Λεϊσμανίαση (καλαζάαρ)

Λεϊσμανίαση,είναι ο ιατρικός όρος που χρησιμοποιείται για την ασθένεια που προκαλείται από το πρωτοζωικό παράσιτο Leishmania,κατηγοριοποιείται σε δύο τύπους:τη δερματική (δέρμα) και τη σπλαχνική (κοιλιακά όργανα) – επίσης γνωστή ως μαύρος πυρετός,η πιο σοβαρή μορφή της λεϊσμανίασης.
Η λοίμωξη αποκτάται όταν η σκνίπα (φλεβοτόμος) μεταδίδει τα μαστιγοφόρα παράσιτα στο δέρμα του ξενιστή.Η περίοδος επώασης από τη μόλυνση μέχρι τα συμπτώματα,είναι μεταξύ ενός μήνα έως αρκετά χρόνια.Στους σκύλους,εξαπλώνεται κατά κανόνα σε όλο το σώμα και στα περισσότερα όργανα.Η νεφρική ανεπάρκεια είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου και σχεδόν όλα τα σκυλιά που μολύνονται αναπτύσσουν σπλαχνική ή συστηματική νόσο.Επιπλέον,στο 90% των μολυσμένων σκύλων,επηρεάζεται και το δέρμα.Δεν υπάρχει προδιάθεση ανάλογα με την ηλικία,το φύλο ή τη φυλή.Ωστόσο,τα αρσενικά είναι πιο πιθανό να έχουν σπλαχνική αντίδραση.
Τα κύρια συστήματα οργάνων που επηρεάζονται είναι το δέρμα,τα νεφρά,η σπλήνα,το συκώτι,τα μάτια και οι αρθρώσεις.Στο δέρμα παρουσιάζονται με βλάβες (πληγές) και απώλεια τριχώματος.Υπάρχει έντονη τάση για αιμορραγία.

Συμπτώματα
Υπάρχουν δύο τύποι λεϊσμανίασης:σπλαχνική και δερματική.Κάθε τύπος επηρεάζει διαφορετικά μέρη του σώματος του σκύλου.

  • Σπλαχνική – προσβάλλει τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας
  1. Σοβαρή απώλεια βάρους
  2. Απώλεια της όρεξης (ανορεξία)
  3. Διάρροια
  4. Πισσώδη κόπρανα (λιγότερο συχνά)
  5. Εμετός
  6. Αιμορραγία από τη μύτη
  7. Μειωμένη αντοχή στην άσκηση
  • Δερματική – επηρεάζει το δέρμα
  1. Υπερκεράτωση – το πιο σημαντικό εύρημα,υπερβολική επιδερμική απολέπιση με πάχυνση,αποχρωματισμός (απώλεια του χρώματος του δέρματος) και σκάσιμο του ρύγχους και των πατουσών
  2. Αλωπεκία – ξηρό,εύθραυστο τρίχωμα με συμμετρική απώλεια μαλλιών
  3. Συνήθως,οζίδια αναπτύσσονται στην επιφάνεια του δέρματος
  4. Ενδοδερματικά οζίδια και έλκη
  5. Ασυνήθιστα μακρά ή εύθραυστα νύχια είναι ένα ειδικό εύρημα σε ορισμένους ασθενείς
  • Άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με τη λεϊσμανίαση περιλαμβάνουν:
  1. Λεμφαδενοπάθεια – ασθένεια των λεμφαδένων με δερματικές βλάβες σε 90% των περιπτώσεων
  2. Ισχνότητα
  3. Σημάδια νεφρικής ανεπάρκειας – υπερβολική ούρηση,υπερβολική δίψα,πιθανός εμετός
  4. Νευραλγία – επώδυνη διαταραχή των νεύρων
  5. Πόνος στις αρθρώσεις
  6. Φλεγμονή των μυών
  7. Οστεολυτικές βλάβες
  8. Φλεγμονή της επιφάνειας των οστών,σπάνιο
  9. Πυρετός με διευρυμένη σπλήνα (σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενών)

Αιτίες
Ο πιο συνηθισμένος τρόπος μετάδοσης της λοίμωξης είναι η έκθεση του σκύλου σε μέρη που υπάρχουν σκνίπες (ξενιστής Leishmania).Ωστόσο,η μετάγγιση από ένα άλλο μολυσμένο ζώο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε λεϊσμανίαση.

Διάγνωση
Ο κτηνίατρος θα εκτελέσει μια πλήρη φυσική εξέταση στο σκύλο σας,λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό των συμπτωμάτων και των πιθανών περιπτώσεων που θα μπορούσαν να έχουν οδηγήσει σε αυτή την κατάσταση.Θα χρειαστεί να γίνει γενική και βιοχημική εξέταση αίματος και μια ανάλυση ούρων.Ο γιατρός σας θα πρέπει να ψάξει για ενδείξεις ασθενειών όπως ο λύκος,ο καρκίνος και το ασβέστωμα,μεταξύ άλλων πιθανών αιτών για τα συμπτώματα.Δείγματα ιστού από το δέρμα,τη σπλήνα,τον μυελό των οστών ή τους λεμφαδένες θα πρέπει να ληφθούν για εργαστηριακή καλλιέργεια καθώς και υγρό που θα ληφθεί με αναρρόφηση.Από τη στιγμή που συχνά οι βλάβες στην επιφάνεια του δέρματος σχετίζονται με τη λεϊσμανίαση,μια βιοψία του δέρματος θα χρειαστεί,επίσης.
Τα περισσότερα σκυλιά με λεϊσμανίαση έχουν υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης και γ-σφαιρίνης καθώς και υψηλές τιμές των ηπατικών ενζύμων.Ακόμα κι έτσι,ο κτηνίατρος θα πρέπει να αποκλείσει την ερλιχίωση ως την αιτία των συμπτωμάτων και μπορεί να εξετάσει ειδικά για λύκο,προκειμένου να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί ως αιτία.

Θεραπεία
Εκτός αν ο σκύλος σας είναι εξαιρετικά άρρωστος,θα πρέπει να αντιμετωπίζεται ως εξωτερικός ασθενής.Αν είναι ισχνός και χρόνια μολυσμένος,μπορεί να χρειαστεί να εξετάσετε το ενδεχόμενο της ευθανασίας,επειδή η πρόγνωση είναι πολύ κακή για τα ζώα αυτά.Αν ο σκύλος σας δεν είναι σοβαρά μολυσμένος,ο κτηνίατρος θα σας συνταγογραφήσει μια υψηλής ποιότητας πρωτεΐνική διατροφή,η οποία έχει σχεδιαστεί ειδικά για τη νεφρική ανεπάρκεια,εάν είναι απαραίτητο.Οι οργανισμοί που κατοικούν στις αλλοιώσεις δεν πρόκειται ποτέ να εξαλειφθούν εντελώς και η υποτροπή απαιτεί θεραπεία αναπόφευκτα.Υπάρχουν φάρμακα που μπορεί να είναι χρήσιμα στη θεραπεία των συμπτωμάτων και στην αντιμετώπιση της ασθένειας.Ο κτηνίατρός σας,θα σας συμβουλεύσει για την καλύτερη μέθοδο που θα ακολουθήσετε.

Διαβίωση και Διαχείριση
Ο κτηνίατρός σας θα θέλει να παρακολουθεί το σκύλο για τη βελτίωση της κλινικής εικόνας του και για τον προσδιορισμό των οργανισμών σε επαναληπτικές βιοψίες.Μπορείτε να περιμένετε μια υποτροπή μέσα σε λίγους μήνες έως ένα χρόνο μετά την αρχική θεραπεία.Ο κτηνίατρος,θα θέλει να επανελέγχει την κατάσταση του σκύλου σας τουλάχιστον κάθε δύο μήνες μετά την ολοκλήρωση της αρχικής θεραπείας.Η πρόγνωση για την επιτυχή θεραπεία είναι αρκετά επιφυλακτική.

Πηγή: petmd
Μετάφραση άρθρου:Zogia

Advertisements

Σχολιάστε

Εισάγετε τα παρακάτω στοιχεία ή επιλέξτε ένα εικονίδιο για να συνδεθείτε:

Λογότυπο WordPress.com

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό WordPress.com. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Twitter

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Twitter. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Facebook

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Facebook. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Google+

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Google+. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Σύνδεση με %s